EL EXCESO DE PESO COMO FACTOR DETERMINANTE ANTES Y DURANTE EL EMBARAZO (Ovesen P, S Rasmussen, Kesmodel U.)

Un estudio realizado con pacientes gestantes en Aarhus, Dinamarca, demostró  la asociación entre el sobrepeso y la obesidad materna con las complicaciones durante el embarazo y el parto.

El estudio toma como base poblacional un grupo compuesto de  mujeres danesas a punto de dar a luz a un producto único (a partir del 2004 al 30 de junio)

Las mujeres se identificaron en el Registro de Nacimiento Médico danés, que contiene datos sobre el 99,8% de los partos en Dinamarca. Las complicaciones maternas durante el embarazo y  complicaciones en el parto y el feto se clasificaron de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades de ese país.

RESULTADOS

La población de estudio consistió en 369.347 mujeres, el 20,9% sobrepeso (índice de masa corporal [IMC] 25 a 29,9), el 7,7% son obesas (IMC 30-35), y el 4% con obesidad severa (IMC superior a 35). Las mujeres con sobrepeso, obesidad y obesidad severa tenían más complicaciones que las mujeres de peso normal y se incrementaron de manera significativa los riegos de padecer :  diabetes mellitus gestacional, 3,5, 7,7 y 11,0% por cada categoría de IMC, para la preeclampsia 1,9, 3 y 4,4%.  y sobre todo  se incrementó de forma significativa el parto por cesárea de emergencia.

El riesgo de dar a luz a un recién nacido macrosómico (más de 4.500 g) aumentó  (1,6, 2,2 y 2,7%), al igual que los riesgos de tener un recién nacido con una puntuación de Apgar bajo (1.3, 1.4 y 1.9%) y un feto muerto (1.4, 1.6 y 1.9%). también se observo un incremento importante en  el riesgo de distocia de hombro, hemorragias y trombosis post-parto.

CONCLUSIÓN

Este estudio muestra un aumento significativo de riesgos de una amplia variedad durante el embarazo, el parto y las complicaciones neonatales en las mujeres con sobrepeso, obesidad y obesidad severa

FUENTE

Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario de Aarhus, Aarhus, Dinamarca, y el Departamento de Estadísticas de Salud, Consejo Nacional de Salud, Copenhague, Dinamarca.

TOMADO DE:  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21775846